掌握正确操作 避免煎糊中药

  不不寒而栗把中药煎煮糊了还能不能吃?很多患者都会有这样的疑问首先必须肯定的是中药煎煮糊了是不能吃的应立即倒掉洗净煎药器皿重新换药煎煮。  不不寒而栗把中药煎煮糊了还能不能吃?很多患者都会有这样的疑问首先必须肯定的是中药煎煮糊了是不能吃的应立即倒掉洗净煎药器皿重新换药煎煮。

    有的患者怕蹧蹋就把煎糊的药用水洗一遍再重新煎煮这种做法也不可取。原因煎糊饮片的有用成分已经发生了转折药效就会降低或消失从而达不到治疗效果甚至会产生一些有害物质及副作用。那么到底怎样煎药?煎药应该重视什么?
  我们都知道汤剂是中药最为常用的剂型之一它的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。若煎煮器皿选择不当、加水量过少、火力过猛、煎煮时间过长或特殊药物的煎煮方法不当都会导致把药熬糊。

    下面介绍一下如何煎煮中药以及煎煮过程中的一些重视事项确保您能确切煎药保证疗效。
  煎煮中药以砂锅、瓦罐为好可以用陶器、不锈钢器皿、玻璃器皿。忌用铁锅、铜锅、铝锅、铅或有害塑料制品以免与药物发生化学反应影响药效。最好选择受热均匀的砂锅这样可以防止锅底温度过高导致质地较重的饮片烧糊烧焦。同时保证锅底整齐。煎药前要彻底清除锅底的残留药渣和油垢。

    
  首先浸泡中药饮片应使用凉水加水量超过药物表面3~5厘米浸泡时间需要根据药材性质而定叶、茎类药材为主的组方可浸泡30分钟;根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方可浸泡60分钟。总体来说浸泡时间不宜过久以免引起药物分解及变质。
  说到浸泡中药很多患者都会问这个药是不是需要洗一洗把泡过药的水倒掉煎煮的时候再接新的凉水?中药饮片不需要清洗。

    饮片上市前已经经过了净制饮片清洗会导致易溶于水的中药饮片及饮片表面辅料的流失。煎药前清洗饮片会减弱或转折汤剂的原有药效影响药效的隐晦曲折和疾病的治疗。
  一般中药煎煮两次第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2。

    两次煎液去渣滤净混合后分两次服用。也就是把浸泡好的中药饮片武火(大火)煮沸后再改文火(小火)煮20~25分钟趁热滤出第一煎的药液。起初操作第二煎往煎药容器中再加凉水超过药渣表面1~2厘米用武火煮沸后改文火再煎15~20分钟再次趁热滤出药液。将两次煎液混合后分两次服用每次约200毫升儿童重视减半或遵医嘱。
  一般来讲解表药、清热药宜武火(大火)煎煮时间宜短煮沸后煎3~5分钟即可;补养药需用文火(小火)慢煎时间宜长煮沸后再继续煎煮30~60分钟。

    
  如果药袋内有布袋包装的饮片此类药为包煎药。包煎的药物重要是指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物。用布包装好再与群药同时煎煮以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底加热时引起焦化或糊化。如六一散、青黛、蒲黄、车前子、辛夷、旋覆花等。
  除了包煎饮片常见的特殊煎煮方法还包括先煎、后下、另煎、烊化、冲服等。
  先煎药重要指有用成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物应打碎先煎煮沸20~30分钟再下其他药物同煎以使有用成分充实析出。

    如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、瓦楞子、珍珠母、石决明、龟甲、鳖甲等。此外附子、乌头等毒副作用较强的药物宜先煎45~60分钟后再下他药久煎可以降低毒性安全用药。
  后下药重要指一些气味芳香的药物久煎其有用成分易于蒸发而降低药效须在其他药物煎沸5~10分钟后放入。如薄荷、香薷、青蒿、木香、砂仁、沉香、白豆蔻等。

    此外有些药物虽不属芳香药但久煎也能破坏其有用成分如钩藤、大黄、番泻叶等。
  另煎药是指一些品药材为了更好地煎出有用成分宜单独煎煮如品药材人参、冬虫夏草、藏红花等。另煎药在煎煮前也应该浸泡煎出的药液可以另服也可以与其他煎液混合服用。一般煎煮时间为2~3小时。

    
  烊化重要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物为避免入煎粘锅或粘附其他药物影响煎煮可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后用煎好的药液冲服也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等。
  冲服重要是指某些品药用量较轻为防止散异常需要研成细末制成散剂用温开水或复方其他药物煎液冲服。

    如麝香、牛黄、三七粉、羚羊粉、松花粉等。
  另外煎药时需要加盖保证药液温度适时搅拌、翻动。掌握了以上这些煎药原则煎煮中药就会得心应手。(刘岩)